อเมริกันคนหนึ่งเป็นอีโบลา: สิ่งที่ต้องรู้

(SeaPRwire) –   สหรัฐฯ ที่ทำงานในสาธารณรัฐคองโกแห่งความเป็นจริง (DRC) ได้รับการตรวจพบว่าติดเชื้อไข้เลือดออก และมีอาการ ตามที่รายงานจากสำนักงานคณะกรรมการควบคุมโรค (CDC) ของสหรัฐฯ นอกจากนี้ ยังมีหกคนอื่น ๆ จากสหรัฐฯ ที่เป็นผู้ที่อยู่ใกล้ชิดกับผู้ป่วย ซึ่งอยู่ใน DRC ก็กำลังถูกตรวจสอบอยู่

Captai Satish Pillai ผู้จัดการเหตุการณ์สำหรับการตอบสนองโรคไข้เลือดออกของ CDC กล่าวในการสัมภาษณ์เมื่อวันที่ 18 พฤษภาคม ว่า CDC กำลังทำงานเพื่อขนส่งทุกคน เจ็ดคนจากสหรัฐฯ ไปยังโรงพยาบาลในเยอรมนีที่จะให้การดูแลต่อไปและประเมินสภาพของพวกเขา เขากล่าวว่าบุคคลที่มีการยืนยันว่าติดเชื้อได้รับการเคลื่อนย้าย “ในขณะที่ทำงานใน DRC” แต่จะไม่ให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเสี่ยงต่อการติดเชื้อของบุคคลนั้น

ในช่วงการระบาดของโรคนี้ทั้งใน DRC และยูกันดา มีการยืนยันกรณีติดเชื้อไข้เลือดออก แปดคน และมีการติดตามกรณีต่าง ๆ กว่า 250 กรณี เกือบ 80 คนเสียชีวิต ตามที่รายงานของโลกองค์การสุขภาพองค์กรองค์การอนุรักษ์สุขภาพโลก (WHO) ว่า ความรุนแรงและความไม่มั่นคงทางการเมืองในพื้นที่ รวมถึงโครงสร้างพื้นฐานทางด้านสุขภาพที่แย่และไม่มีอุปกรณ์ควบคุมเชื้อโรคที่เหมาะสมสำหรับเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพ ทำให้เชื้อไข้เลือดออกกำลังกระจายตัวอย่างรวดเร็ว โดย Dr. Alan Gonzalez ผู้อำนวยการรองฝ่ายดำเนินงานที่ Doctors Without Borders/Médecins Sans Frontières ซึ่งมีทีมงานอยู่ในพื้นที่นั้นแล้ว โดยให้บริการด้านสุขภาพหลากหลายรูปแบบ ตั้งแต่การดูแลเด็ก ๆ ไปจนถึงการรักษาโรคมาลาเรีย เมื่อวันที่ 17 พฤษภาคม ผู้อำนวยการทั่วไปของ WHO ประกาศว่าการระบาดของไข้เลือดออกใน DRC และยูกันดา เป็นภัยคุกคามด้านสุขภาพสากล ซึ่งการกำกับดูแลดังกล่าวจะเปิดใช้งานทรัพยากรเพิ่มเติม บุคคลากร และการสนับสนุนทางการเงินเพื่อจัดการกับภัยคุกคามด้านสุขภาพ

Pillai กล่าวว่า CDC กำลังทำงานอย่างใกล้ชิดกับเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพใน DRC และยูกันดา เพื่อสนับสนุนพวกเขาในการควบคุมการระบาดของโรค รวมถึงการให้ผู้เชี่ยวชาญด้านไข้เลือดออกทั้งในรูปแบบแบบตรง ๆ และออนไลน์ CDC ประกาศข้อความเตือนด้านสุขภาพสำหรับ DRC และยูกันดา เพื่อแจ้งข้อมูลผู้ป่วยที่อาจเดินทางไปยังภูมิภาคนั้นว่ามีการระบาดของโรคดังกล่าวอยู่ และแนะนำให้ซื้อประกันการเดินทาง หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยที่มีอาการ และหลีกเลี่ยงการไปยังสถานพยาบาล เว้นแต่จะเป็นการฉุกเฉิน เนื่องจากผู้ป่วยที่ติดเชื้ออาจจะอยู่ที่นั่น คำแนะนำยังรวมไปถึงการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์และเนื้อสัตว์ดิบ

เมื่อวันที่ 18 พฤษภาคม สหรัฐฯ จำกัดการเข้าถึงสหรัฐฯ ของผู้ที่อยู่ใน DRC, ยูกันดา หรือซูดานใต้ในช่วง 21 วันที่ผ่านมา ที่ไม่มีบัตรประชาชนสหรัฐฯ

การระบาดของไข้เลือดออกได้เกิดขึ้นบ่อยๆ ใน DRC ตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษที่ 1970 เมื่อเชื้อไข้เลือดออกถูกประกาศพบครั้งแรก และพื้นที่นั้นได้รายงานอย่างน้อย 16 ครั้งก่อนที่จะเกิดการระบาดในครั้งนี้ แต่ส่วนใหญ่จะเป็นเชื้อ Zaire ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูง ระหว่าง 60% ถึง 90% และทำให้ผู้ป่วยมีอาการเจ็บป่วยเช่น ไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหัว และในที่สุดจะเกิดการแผลเปิดภายในและอาการล้มเหลวของอวัยวะต่าง ๆ

การระบาดของโรคครั้งล่าสุดเริ่มต้นด้วยการรายงานถึง WHO ในช่วงต้นเดือนพฤษภาคม เกี่ยวกับการเสียชีวิตที่ไม่ชัดเจน รวมถึงผู้ป่วยในสถานพยาบาล ในจังหวัด Ituri ใน DRC ภายในเวลาน้อยกว่าสัปดาห์ การตรวจหาเชื้อยืนยันได้ว่าเป็นเชื้อ Bundibugyo ของไข้เลือดออก ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าเชื้อ Zaire อยู่ 30% ถึง 50% แต่ก็ทำให้ผู้ป่วยมีอาการเจ็บป่วยอย่างรุนแรงและเป็นโรคที่อาจส่งผลเสียชีวิตได้ด้วย เนื่องจากเชื้อ Zaire เป็นที่พบบ่อยมากกว่า จึงมีการพัฒนายาต้านเชื้อและยาอิสระที่เป็นภาวะเคลือบไว้สำหรับการรักษา แต่ยังไม่มีอยู่ในขณะนี้ ทำให้การควบคุมการติดเชื้อในครั้งล่าสุดมีความท้าทายมากขึ้น “นี่เป็นครั้งที่สามที่เชื้อ Bundibugyo ทำให้เกิดการระบาดในประวัติศาสตร์” กล่าว Gonzalez “ดังนั้นวัคซีนที่พัฒนาขึ้นมาก่อน ยาที่พัฒนามาก่อน และความสามารถในการทดสอบที่พัฒนาขึ้นมาก่อนสำหรับเชื้อ Zaire จะไม่ใช้สำหรับเชื้อนี้”

ไข้เลือดออกเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับสารเชื้อจากผู้ป่วย และเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพเชื่อว่าเชื้อจะกระจายตัวไปยังผู้ป่วยจากเหยื่อที่ติดเชื้อได้ เช่น ปลายทางหรือสัตว์กินพืชอื่น ๆ เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพในบางส่วนของแอฟริกามีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อเนื่องจากไม่มีอุปกรณ์ควบคุมเชื้อโรคที่เหมาะสมในการดูแลผู้ป่วย และไม่สามารถรู้ได้ว่าผู้ป่วยอาจติดเชื้อได้ เนื่องจากอาการแรกเริ่มไม่สามารถแยกความแตกต่างจากอาการของโรคอื่น ๆ ได้

ตั้งแต่เดือนมกราคม ได้มีการถูกตัดเงินสนับสนุนอย่างรุนแรง โดยเฉพาะในโครงการต่าง ๆ เช่น USAID ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนการดำเนินงานระหว่างประเทศเพื่อจัดการกับภัยคุกคามด้านสุขภาพ ซึ่งส่งผลกระทบต่อการดูแลสุขภาพในพื้นที่นั้นด้วย Pillai กล่าวว่า CDC มีคนอยู่ 25 คนในสำนักงานที่หน่วยงานจัดตั้งขึ้นใน DRC และตัวเลขนั้น “ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ เราจะให้การสนับสนุนทุกอย่างที่สำนักงานของประเทศและกระทรวง [สุขภาพ] ต้องการ ไม่ว่าจะเป็นการสนับสนุนออนไลน์ หรือในสภาพแวดล้อมจริง ๆ”

เนื่องจากไม่มีการรักษาเชื้อ Bundibugyo เฉพาะตัว เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพจึงมุ่งเน้นการทดสอบ การติดตามผู้ที่อาจได้รับการเข้าสัมผัส และแนวทางการจำกัดการติดเชื้อเพื่อควบคุมการระบาดของโรค การจัดการโรคอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยอาจมีอยู่ และการให้น้ำตาลทรายที่เหมาะสมก็ยังเป็นสิ่งสำคัญด้วย แนวทางดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมการระบาดของโรค ตาม Gonzalez แม้จะไม่มีการรักษา “เราเห็นได้ชัดเจนในการระบาดของโรคครั้งล่าสุดว่า แนวทางดังกล่าวส่งผลกระทบอย่างมหาศาลต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วย แม้จะไม่มีการรักษาเฉพาะตัว”

ถึงแม้จะไม่มีการรายงานกรณีติดเชื้อไข้เลือดออกในสหรัฐฯ “การเสี่ยงต่อสหรัฐฯ ยังคงต่ำ” Pillai กล่าว