ข้อตกลงทำเนียบขาวลดราคายาลดน้ำหนัก

(SeaPRwire) –   ประธานาธิบดีทรัมป์ประกาศเมื่อวันที่ 6 พ.ย. ว่าผู้ผลิตยาลดน้ำหนักยอดนิยมตกลงที่จะลดราคาที่ชาวอเมริกันต้องจ่าย

การประกาศนี้เกิดขึ้นหลังจากการที่ทรัมป์เคยสั่งการในเดือนพ.ค. ให้บริษัทเวชภัณฑ์แก้ไขปัญหาราคายาที่สูงขึ้นในสหรัฐฯ เมื่อเทียบกับประเทศอื่น ๆ และให้คิดราคาที่ถูกที่สุดทั่วโลกสำหรับชาวอเมริกัน

ในข้อตกลงนี้, Eli Lilly และ Novo Nordisk ตกลงที่จะลดราคายา GLP-1 แบบฉีดของตนลงเหลือ 350 ดอลลาร์สำหรับการใช้หนึ่งเดือน และจะลดราคาลงอีกเหลือ 245 ดอลลาร์ในอีกสองปีข้างหน้า ยาเหล่านี้ปัจจุบันมีราคาประมาณ 1,000 ดอลลาร์สำหรับการใช้หนึ่งเดือน หรือประมาณครึ่งหนึ่งของจำนวนนั้นหากผู้ป่วยได้รับยาโดยตรงจากบริษัทผ่านโปรแกรม direct-to-consumer ที่เพิ่งเปิดตัว ราคานี้ใช้กับ Zepbound ยาลดน้ำหนักรุ่นใหม่ของ Lilly ที่อาจมาในรูปแบบปากกาฉีดหลายโดสในแท่งเดียว—ปัจจุบันจำหน่ายในขวดบรรจุโดสต่างกัน เนื่องจากผู้ป่วยเริ่มต้นที่โดสต่ำและค่อยๆ เพิ่มโดส ทั้งสองบริษัทยังมียาเม็ด GLP-1 สำหรับลดน้ำหนัก; ของ Novo Nordisk กำลังอยู่ระหว่างการพิจารณาโดย U.S. Food and Drug Administration (FDA) และ Lilly วางแผนที่จะยื่นคำขออนุมัติผลิตภัณฑ์ของตนภายในสิ้นปีนี้ หากได้รับการอนุมัติ ยาเม็ดจะมีราคา 149 ดอลลาร์สำหรับการใช้หนึ่งเดือน FDA ยังประกาศด้วยว่า , เป็นส่วนหนึ่งของโครงการซึ่งยาบางชนิดจะได้รับบัตรกำนัลพิเศษที่จะทำให้ระยะเวลาการตรวจสอบเพื่ออนุมัติสั้นลงมาก โดยใช้เวลาเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน แทนที่จะเป็นหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

ราคาเหล่านี้คือค่าใช้จ่ายที่ผู้ป่วยต้องจ่ายเองเมื่อไม่มีประกันและได้รับผ่านรัฐบาล โดยใช้เงินทุนจากผู้เสียภาษี เนื่องจากราคาเหล่านี้จะโปร่งใสและเข้าถึงได้สำหรับผู้ป่วย บริษัทประกันเชิงพาณิชย์และแผนประกันของนายจ้างจึงคาดว่าจะดำเนินการตามและครอบคลุมยาด้วยราคาที่ลดลง David Ricks ซีอีโอของ Lilly กล่าวในการแถลงข่าวของบริษัทเมื่อวันที่ 6 พ.ย. ว่าปัจจุบันนายจ้างประมาณ 6 ใน 10 รายครอบคลุมยาลดน้ำหนักของบริษัทสำหรับพนักงาน และหวังว่าการประกาศในวันนี้จะเป็น “ตัวกระตุ้น” เพื่อจูงใจให้มีผู้ทำเช่นนั้นมากขึ้น

การตัดสินใจครั้งนี้เป็นก้าวแรกสู่เป้าหมายในการปรับราคายาให้เท่าเทียมกัน เพื่อไม่ให้ชาวอเมริกันต้องจ่ายแพงกว่าสำหรับยาชนิดเดียวกันเมื่อเทียบกับคนในส่วนอื่นๆ ของโลก ความแตกต่างนี้เกิดจากรูปแบบการชำระค่ายาที่ซับซ้อน ซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้จัดการผลประโยชน์ทางเภสัชกรรม (pharmacy benefit managers) ที่ดูแลผลประโยชน์ของยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับบริษัทประกันและนายจ้าง และได้ใช้กำลังซื้อจำนวนมากเพื่อผลักดันราคายาให้สูงขึ้น “ความคาดหวังของเราคือการทำให้ราคาโปร่งใส และการที่รัฐบาลครอบคลุมยาเหล่านี้ใน Medicare จะทำให้ผู้ประกอบการหรือผู้จัดการผลประโยชน์ทางเภสัชกรรมที่เลือกที่จะไม่ครอบคลุมยาที่สำคัญกลุ่มนี้รู้สึกไม่สบายใจมากขึ้นเรื่อยๆ” Dr. Dan Skovronsky ประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายวิทยาศาสตร์ของ Lilly กล่าวกับ TIME “ผมคิดว่าขนาดและประสิทธิภาพที่โมเลกุลขนาดเล็กอย่าง orforglipron สามารถทำได้ในราคา 149 ดอลลาร์ต่อเดือน จะเปลี่ยนแปลงชีวิตของชาวอเมริกันจำนวนมาก”

ยังไม่เป็นที่ชัดเจนในทันทีว่าเงื่อนไขของข้อตกลงนี้มีระยะเวลานานเท่าใด ข้อตกลงนี้เกี่ยวข้องกับบริษัทเวชภัณฑ์ที่ลดราคายาสำหรับผู้ที่จ่ายเงินสดและโครงการของรัฐบาล ไม่เพียงแต่ยาลดน้ำหนักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์อื่นๆ ด้วย และยังจัดหาผลิตภัณฑ์ใหม่บางอย่างให้กับตลาดอเมริกันในราคาที่เรียกว่า ราคาตามสถานะประเทศที่ได้รับความอนุเคราะห์ยิ่ง หรือราคาที่ต่ำที่สุดที่บริษัทขายยาของตนทั่วโลก สำหรับฝั่งรัฐบาล จะให้บัตรกำนัลพิเศษจาก FDA เพื่อการตรวจสอบที่รวดเร็วขึ้นและการอนุมัติที่เป็นไปได้สำหรับกลุ่มผลิตภัณฑ์ใหม่ที่เลือกไว้

สำหรับผู้รับผลประโยชน์ Medicare ข้อตกลงกับ Lilly และ Novo Nordisk ขยายความคุ้มครองนอกเหนือจากโรคเบาหวานไปสู่โรคอ้วนด้วย ซึ่งจะครอบคลุมผู้รับผลประโยชน์ Medicare เพิ่มเติมประมาณ 10% หรือมากกว่านั้น Medicare จะเริ่มครอบคลุมยาในราคา 245 ดอลลาร์ต่อเดือนสำหรับทั้งโรคเบาหวานและโรคอ้วน ปัจจุบัน Medicare ครอบคลุมยาเพื่อรักษาโรคเบาหวานแต่ไม่ครอบคลุมโรคอ้วน ผู้รับผลประโยชน์จะต้องรับผิดชอบเพียง 50 ดอลลาร์ต่อเดือนสำหรับค่าร่วมจ่าย

เจ้าหน้าที่ระดับสูงของทำเนียบขาวกล่าวว่า การขยายความคุ้มครองนี้จะไม่ก่อให้เกิดค่าใช้จ่ายแก่ผู้เสียภาษี เนื่องจากค่าใช้จ่ายใหม่ที่เกิดขึ้นกับ Centers for Medicare and Medicaid Services ถือเป็นการประหยัดจากข้อบ่งชี้โรคเบาหวาน ซึ่งเงินที่ประหยัดได้จะนำไปเป็นทุนสำหรับความคุ้มครองโรคอ้วน พวกเขาคาดว่าจะเริ่มใช้ราคาใหม่ในช่วงฤดูใบไม้ผลิหรือกลางปี 2026

เจ้าหน้าที่ระดับสูงกล่าวว่า ผู้รับผลประโยชน์ Medicare ที่ต้องการความคุ้มครองสำหรับยา GLP-1 สำหรับโรคอ้วนจะต้องเป็นไปตามเกณฑ์คุณสมบัติที่เข้มงวด และจะปฏิบัติตามหลักการ Make America Healthier Again เพื่อจัดการกับปัจจัยเสี่ยงของโรคเรื้อรัง ตัวอย่างเช่น ยาจะครอบคลุมสำหรับผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) 27 หรือสูงกว่า หากพวกเขายังมีปัจจัยเสี่ยงด้านเมตาบอลิซึมอื่นๆ เช่น ภาวะก่อนเบาหวาน เนื่องจากยาเหล่านี้อาจลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย

สำหรับผู้ที่มี BMI มากกว่า 30 ยาจะได้รับความคุ้มครองหากพวกเขามีโรคไตวายร้ายแรง ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ สำหรับผู้ที่ไม่มีเงื่อนไขเหล่านี้ Medicare จะครอบคลุมยาสำหรับโรคอ้วนหากพวกเขามี BMI 35 หรือสูงกว่า

ผู้รับผลประโยชน์ Medicaid ก็จะได้รับราคาที่ลดลงเช่นกัน แต่ระยะเวลาการเปิดตัวจะขึ้นอยู่กับแต่ละรัฐ